Fazer uma ausculta cardíaca: 14 passos

3 partes:Preparar o paciente Faça ausculta Interpretar os resultados

Saiba como fazer uma ausculta cardíaca precisa é uma habilidade importante para estudantes de medicina, como este procedimento pode ajudar no diagnóstico de uma série de graves problemas cardíacos. A ausculta cardíaca deve ser feito com precisão, caso contrário, os resultados não serão precisos. Portanto, é importante levar o seu tempo e realizar cada etapa com confiança e precisão.

parte 1

Preparar o paciente

Encontre um quarto tranquilo e luminoso. Um quarto silencioso permite ampliação imediata de sons cardíacos. Isso elimina a possibilidade de perder um ritmo cardíaco anormal.

Se você é um profissional médico macho, sempre à procura de um parceiro do sexo feminino antes de prosseguir com o exame físico de um paciente do sexo feminino. A razão para isto é que uma mulher companheira estará ao lado do paciente mulher se dado origem a assédio sexual.
Isso garante a segurança e profissionalismo do médico e lhe dá paz e proteção para paciente do sexo feminino.

Introduzir e oferece uma visão geral do que vai acontecer durante a ausculta. ausculta cardíaca provoca ansiedade no paciente, especialmente primeiro-temporizadores. Portanto, tome o tempo para informar que vai fazer, permite que o paciente sabe o que esperar durante o exame e ajuda a manter a calma.

Isto breve conversa após o exame também ajuda a criar um bom relacionamento entre paciente e do médico e proporciona uma sensação de confiança.

Também leva a conversa para notificar o paciente que o exame ser feito sem roupa ou sem roupa interior na parte superior do corpo para garantir a auscultação adequada.

Peça ao paciente educadamente superior a roupa do corpo é removido. Peça ao paciente para roupas parte superior do corpo é removido e dizer-lhe para se deitar na mesa de exame fiz uma vez. Deixe o quarto, enquanto o paciente se despe para a privacidade.

Aquece estetoscópio com as mãos, enquanto você espera. Um estetoscópio frio provoca contração da pele. A pele contraiu evitar jornada fluido para sons do coração estetoscópio.

Toca antes de voltar a entrar na sala de exame para garantir que o paciente está pronto para o exame.

Cobrindo o paciente com um cobertor, logo que você se aproxima dele ou dela. É necessário cobrir o paciente com um cobertor para assegurar que apenas as áreas que serão examinados exposta imediatamente.

Lembre-se sempre que um paciente deitado com o peito nu causa desconforto.

adequadamente cobrir o paciente é uma indicação importante de profissionalismo.

parte 2

Faça ausculta

Estar no lado direito do paciente. O suporte lateral direito torna-se mais fácil ausculta. Sua mão direita pode segurar o estetoscópio enquanto a esquerda é livre para realizar a palpação.

O dedo esquerdo e médio da mão esquerda deve descansar sobre a artéria carótida direita em toda a ausculta. A artéria carótida direita fica a cerca de dois dedos à direita do pomo de Adão.
Palpação da artéria carótida direita permite ruído coração comparação e pulsação da artéria. Isso ajuda a determinar se o coração está ruído anormal.

Iniciar auscultação com o diafragma estetoscópio colocado no vértice do coração. O ápice do coração está localizado a cerca de dois dedos abaixo do mamilo. Deve mover-se suavemente para cima do peito esquerdo da mulher de ouvir os sons do coração. Uma vez que o diafragma está no lugar, ouça atentamente.

O diafragma é a parte da ausculta estetoscópio com a maior circunferência e a superfície plana. O diafragma ajuda a sons cardíacos normais ausculta agudas.

Há dois sons cardíacos normais, S1 e S2. O S1 é o encerramento da válvula mitral e tricúspide do coração durante a contracção do coração. O S2 é o fecho da válvula aórtica e pulmonar durante o relaxamento do coração. S1 é mais forte do que no vértice S2, uma vez que é mais próxima da válvula mitral.

Comparar coração sons com a artéria carótida. Se a sincronização é preciso, em seguida, os sons cardíacos são normais. Se houver uma discrepância entre o tempo de sons do coração e o pulso da carótida, talvez sons cardíacos indicam uma anomalia ou doença subjacente.

Faça o método de "centímetros de contagem." Move-se o diafragma avançou até à distância de um dedo para a esquerda da extremidade inferior do esterno. A área perto da extremidade inferior do esterno é o ponto de referência para a válvula tricúspide.

Em seguida, mova-se avançou até a ponta do esterno abaixo da clavícula.

Move o diafragma sobre dois dedos para a esquerda do esterno. Esta área é o ponto de referência da válvula pulmonar.

Move o diafragma sobre dois dedos para a direita do esterno. Esta área é o ponto de referência da válvula aórtica.

Com cada centímetro de movimento, escute cuidadosamente e compara a sincronização dos sons do coração com o pulso da artéria carótida.

Repetir os passos 2, 3 e 4, utilizando desta vez o diafragma sino. O sino é parte da ausculta diafragma com o menor circunferência e superfície côncava. É sensível a sons cardíacos anormais são chamados sopros.

O sino deve ser colocado levemente sobre a pele para aumentar a sensibilidade de golpes. Aperte os lados da capa com o polegar eo indicador. Ele suporta a palma da mão contra o paciente para certificar-se o capô é colocado suavemente sobre o peito.

A capa deve criar uma vedação hermética com a pele para ouvir facilmente sons cardíacos anormais. Compare o tempo de sons do coração com o pulso da artéria carótida.

Peça ao paciente para mentir sobre o seu lado esquerdo e certifique-se de cobri-lo adequadamente. Esta posição amplifica ruídos ápice do coração. Coloque o sino suavemente no ápice e ouvir golpes.

Peça ao paciente para se sentar, você se inclina para a frente, completamente expire e parar de respirar. Este movimento enfatiza os golpes.

Colocar o diafragma do estetoscópio sobre o vértice e dois dedos para a esquerda da ponta do esterno. Esta é a última etapa da ausculta cardíaca.

Deixar a sala de exame e permite que o paciente para ver. Não discuta com os resultados do exame físico com o paciente ainda nu.

parte 3

Interpretar os resultados

Identifica se a frequência cardíaca é regular ou irregular. O primeiro passo na interpretação dos resultados do teste é tomado 5 segundos para acomodar ruído que se ouve.

Então, como palpas pulso, o ruído é primeiro conjunto (S1). S1 é o ruído que é sincronizado com o impulso. Em seguida, você deve determinar se o ritmo é o ruído regular ou irregular seguinte S1.
Se o ritmo é irregular, você toma um eletrocardiograma imediatamente.

Calcule a taxa de coração. S1 contar quantos ruídos de ouvir em 10 segundos e, em seguida, multiplicando por 6, você vai descobrir o que a frequência cardíaca do paciente. Se a sua freqüência cardíaca de repouso é inferior a 60 batimentos por minuto ou mais de 100 batimentos por minuto, você também deve ter um eletrocardiograma e deve tomar medicação extra.

Você deve ter em mente que às vezes o pulso do paciente podem ser diferentes das suas batidas, como na fibrilação atrial. Por esta razão, é preferível ouvir o coração do paciente sem tomar o pulso para avaliar a sua frequência cardíaca e ritmo.

Ao contar quantos ruídos entre S1 ouvir ruídos, pode determinar se ele é um ritmo de galope (quando ouvir dois ou três ruídos adicionais entre o ruído S1). Um ritmo de galope geralmente significa insuficiência cardíaca, mas é normal em crianças e atletas.

Ouça se murmúrios. estenose valvular e causar insuficiência murmúrios. Sopros são cardíaca patológica sons com duração longa, durando geralmente entre S1 e S2 ou S2 e S1. sopros sistólicos são aqueles que podem ser ouvidos entre S1 e S2, enquanto sopros diastólica são aqueles que podem ser ouvidos entre S2 e S1.

A regurgitação mitral é caracterizada por um sopro sistólico ouvido na área mitral.

A estenose mitral é caracterizada por um sopro diastólico ouvido na área mitral.

A insuficiência aórtica é caracterizada por um sopro diastólico ouvido na área aórtica.

A estenose aórtica é caracterizada por um sopro sistólico que ouvem na área aórtica.

O defeito ventricular e comunicação interatrial caracterizada por murmúrios sistólica e diastólica.

Anemia e febre severa é caracterizada por murmúrios sistólica e diastólica em todas as áreas e, mais ainda, por um sopro sistólico na artéria carótida.

avisos

ausculta cardíaca exige um vasto conhecimento de anatomia, fisiologia e exame físico humano por um profissional médico. O artigo destina-se para uso por profissionais médicos. Siga os passos acima não levam necessariamente à ausculta diagnóstico ou profissionais não relacionados à área médica adequada.