4 maneiras de detectar a cirrose

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Compreender os fatores de risco Reconhecendo os sinais e sintomas Procure diagnóstico médico de um especialista Receber tratamento para a cirrose

Um fígado danificado gera novos tecidos para curar por conta própria, mas não se pode regenerar adequadamente cirrose porque começa a ser substituído por fibra conjuntivo e alterar sua estrutura. Em estágio inicial de cirrose pode ser remediado com o tratamento da causa subjacente, mas se ele está em um estágio avançado, geralmente irreversível e exige um transplante de fígado. Se cirrose não tratada, pode eventualmente causar insuficiência hepática ou câncer. Conhecer os sinais de cirrose pode ajudar a identificar a doença em sua fase inicial, tratável.

método 1

Compreender os fatores de risco

Pense sobre a quantidade de álcool que consomem. O álcool prejudica o fígado, bloqueando a sua capacidade para processar hidratos de carbono, gorduras e proteínas. Quando estes elementos se acumulam no fígado a níveis prejudiciais, o corpo pode reagir com uma inflamação reactiva causa hepatite, fibrose e cirrose. No entanto, a ingestão excessiva de álcool não é suficiente para estimular o desenvolvimento de doença hepática alcoólica. Apenas 1 em cada 5 bebedores pesados desenvolvem hepatite alcoólica, e de 1 em 4 desenvolve cirrose.

Os homens são considerados "bebedores pesados" se eles consomem 15 ou mais bebidas por semana. As mulheres são consideradas "bebedores assíduas" se eles consomem 8 ou mais doses por semana.
Mesmo depois de parar de beber, você pode desenvolver cirrose. No entanto, a abstinência de álcool é recomendada para todas as pessoas com cirrose. Isso será útil para o tratamento e cura, independente do estágio da doença onde você está.
Embora a cirrose é mais comum em homens, em mulheres é mais provável que surjam por causa do alcoolismo.

Passar por uma triagem para hepatite B e C. inflamação crônica e lesão hepática causada por dois vírus pode se tornar, depois de várias décadas, a cirrose.

Os fatores de risco para a hepatite B incluem sexo desprotegido, transfusões de sangue e injeções de uso de drogas com agulhas contaminadas. Isto é muito menos comum em os EUA. UU. e outros países desenvolvidos graças a vacinas.

Os factores de risco para a hepatite C incluem infecções devidas à utilização de injecções de medicamento, transfusões de sangue e perfurações e tatuagens no corpo.

Cirrose e hepatite C são o motivo mais comum para transplantes de fígado.

Note-se a correlação entre cirrose e diabetes. Em 15 a 30% das pessoas com cirrose, diabetes é um factor de risco para o desenvolvimento de um "esteato-hepatite não alcoólica (NASH)." Diabetes também é comum em infecções por hepatite C crónica (uma causa comum de cirrose), provavelmente devido à diminuição da função pancreática.

Outra causa de cirrose geralmente se correlacionam com diabetes é hemocromatose.

Esta condição é caracterizada pela acumulação de ferro na pele, coração, articulações e pâncreas. Acumulação causa diabetes pancreáticas.

Considere o seu peso atual. A obesidade causa uma variedade de problemas de saúde, de diabetes tipo 2 e doenças cardíacas a artrite e acidente vascular cerebral. Mas o excesso de gordura no fígado causa inflamação e lesão que poderia se tornar um esteato-hepatite não alcoólica.

Para determinar se o seu peso está em uma faixa saudável, usar um índice de massa corporal calculadora (IMC) na Internet.

O cálculo do IMC leva em conta sua idade, altura, sexo e peso.

Sabe os riscos que apresentam doença auto-imune e coração. Se tiver uma doença auto-imune, tais como doença inflamatória do intestino, artrite reumatóide ou doenças da tireóide, tenha cuidado. Embora não contribuem directamente para a cirrose, estes aumentam o risco de complicações em outros distúrbios que causam. A doença cardíaca é um fator de risco para NASH, que causa cirrose. Além disso, doença cardíaca relacionada à insuficiência cardíaca cardíaca direita pode causar congestão hepática (fígado noz-moscada-like) e cirrose cardíaca.

Examine sua história familiar. Certos tipos de doenças do fígado, causando cirrose têm um padrão de herança genética. Analisa o histórico médico de sua família para verificar se há doenças que aumentam o risco de cirrose sofrem:

hemossiderose hereditária

doença de Wilson

Alfa 1-antitripsina (AAT)

método 2

Reconhecendo os sinais e sintomas

Você reconhecer os sintomas da cirrose. Se você perceber esses sintomas, deve informar o seu médico logo que possível. Ele pode dar-lhe um processo de diagnóstico e tratamento profissional começará imediatamente. Se você tentar descobrir se alguém tem cirrose, não se esqueça de incluir essa pessoa em sua avaliação, como pode haver sintomas que não podem ser vistos de fora. Os sintomas de cirrose incluem o seguinte:

Fadiga ou cansaço
Contundir ou sangrar facilmente
Edema (inchaço) extremidade inferior
pele e olhos amarelos (icterícia)
febre
Perda de apetite ou perda de peso
doença
diarréia
coceira intensa (prurido)
Aumento da circunferência abdominal
confusão
distúrbios do sono

Veja se você tem varizes. Os nomes mais técnicos desta condição são angiomas da aranha, spider-nevos ou telangiectasia. Spider veias são aglomerados anormais das veias que vêm de um vaso sanguíneo com uma lesão. Geralmente aparece no tronco, face e extremidades superiores.

Para verificar as veias da aranha, pressione um pedaço de agrupamento de vidro veias que você suspeita.

O ponto vermelho no centro do aglomerado de veias aparecem pulsar, pode ser mergulhado em sangue e em seguida, digite clarear quando o sangue entra em veias menores.

A presença de angiomas longa e abundante-aranha é um sinal de uma cirrose mais grave.

No entanto, estes também são comuns em mulheres grávidas e em casos graves de desnutrição. Por vezes, também podem ser observados em pessoas saudáveis.

Veja se as palmas das suas mãos se tornam vermelhos. Eritema palmar parece com manchas de manchas vermelhas na palma da mão e é causada por uma alteração no metabolismo de hormônios sexuais. Eritema palmar afeta principalmente as bordas exteriores das palmas das suas mãos, seus polegares e dedos mínimos, e impede que a área central.

Outras causas incluem gravidez eritema palmar, artrite reumatóide, hipertiroidismo e problemas de sangue.

Veja se há alguma mudança em suas unhas. doenças hepáticas, em geral, muitas vezes afetam a pele, mas prestar atenção a suas unhas podem dar-lhe informações adicionais úteis. bandas Muehrcke são bandas ou listras horizontais pálidos se estendem a partir do leito ungueal. Este é o resultado da produção inadequada de albumina, que só é produzido pelo fígado. Pressione estes pregos bandas ficará branco e desaparecem antes de rapidamente voltando ao normal.

No caso de as unhas de Terry, dois terços da lâmina ungueal mais próximo de Knuckle brancas. O mais próximo do terceiro dedo parece vermelho. Esta é também devido a uma quantidade insuficiente de albumina.

Clubbing é uma curvatura ou alargamento do leito ungueal e a ponta do dedo. Em casos graves, os dedos pode ser parecido com baquetas, por isso é chamado de "drumstick fingers". Isso geralmente é visto com mais freqüência com cirrose biliar.

Verifique as articulações dos ossos longos para verificar se há inchaço. Por exemplo, se você observar um inchaço recorrente no joelho ou no tornozelo, isso pode ser um sinal de uma "osteoartropatia hipertrófica (HOA)". As articulações dos dedos das mãos e ombros também pode sentir uma dor da artrite. Isto é devido à inflamação crónica do tecido conjuntivo em torno do osso, o que pode ser muito doloroso.

Note-se que a causa mais comum de OAH é o cancro do pulmão, o que deve ser descartado.

Veja se você tiver contraído dedos. A "doença de Dupuytren" é o espessamento e encurtamento da fáscia palmar, o tecido que liga as diferentes partes da palma da mão. Isto causa problemas a flexibilidade dos dedos, o que faz com que eles diminuir permanentemente. É mais comum no dedo anelar eo dedo mínimo, e é muitas vezes acompanhada de dor ou coceira. A pessoa terá dificuldade em segurar objectos, como a condição afeta força de preensão.

doença de Dupuytren é comum na cirrose alcoólica, isto ocorre em aproximadamente um terço dos casos.

No entanto, isso também é vista em fumantes, consumidores de álcool que não têm cirrose, os trabalhadores que realizam movimentos repetitivos da mão e em pessoas com diabetes mellitus ea doença de Peyronie.

No caso dos homens, você deve verificar se eles têm uma massa firme no peito. A ginecomastia é o crescimento do tecido glandular na mama dos homens, que se estende desde os mamilos. Isto ocorre devido a um aumento da hormona de estradiol e ocorre em até dois terços dos casos de cirrose. A ginecomastia pode parecer um pseudoginecomastia, em que o peito é ampliada devido à gordura, e não proliferação glandular.

Para diferenciar, mentira face para cima e coloque o polegar eo indicador de cada lado do tórax.

Colocá-los juntos lentamente. Você vai se sentir um tecido do disco concêntricas que podem ser um pouco elástico e firme, e que está diretamente sob a área do mamilo.

Se você sentir a massa, há uma ginecomastia. Se você não se sentir a massa, você pseudoginecomastia.

Outros transtornos de massa, como o cancro, são muitas vezes localizados excentricamente (não centralizada pelo mamilo).

Observe a presença de sintomas de hipogonadismo em homens. Homens com problemas de fígado crônicas, como cirrose sofrer uma redução na produção de testosterona. Os sintomas de hipogonadismo incluem impotência, infertilidade, perda do desejo sexual e o encolhimento dos testículos. Isto pode ser devido a uma lesão no testículo ou um problema com a glândula pituitária ou hipotálamo.

Veja se você tem dor abdominal e inchaço. Estes podem ser sinais de ascite, um acúmulo de líquido na cavidade peritoneal (abdominal). Se uma quantidade considerável de líquido se acumula, você também pode ter dificuldade para respirar.

Verifique se o seu abdómen para verificar veias pronunciadas. A cabeça de medusa é uma condição na qual a veia umbilical abre e permite que o sangue retornar para o sistema portal. Então que o sangue é desviado para a veia umbilical e, em seguida, as veias da parede abdominal. Isto faz com que as veias são muito visível no estômago. Esta maior pronúncia é chamado caput medusae, uma vez que se assemelha à cabeça (caput) do Medusa da mitologia grega.

Cheirar sua respiração para ver se tem um odor de mofo. Isto indica a presença de "mau cheiro fígado" e é causado pelo casos graves de hipertensão, o que também provoca caput medusas e doença Cruveilhier-Baumgarten. O aroma surge devido ao aumento da dimetilsulfureto causada por hipertensão.

O zumbido torna-se mais silencioso quando os vasos sanguíneos achata Doutor que aplica pressão sobre a pele acima do umbigo.

Veja se seus olhos e pele tem uma cor amarela. A icterícia é uma condição que causa uma descoloração amarela devido ao aumento da bilirrubina, que ocorre quando o fígado não pode processá-lo de forma eficaz. membranas mucosas também pode virar amarelo e na urina pode parecer obscurecida.

Note-se que a pele amarela também pode ser devido ao consumo através de muita cenoura caroteno. No entanto, as cenouras não transformar os brancos amarelas da Icterícia olhos, sim.

Verifique as suas mãos para verificar se há uma asterixis. Peça à pessoa que pode ter cirrose estender as mãos cheias na frente dela, colocando as mãos em linha reta e para baixo. Suas mãos começam a se mover e "ondulante" na área de pulso, semelhante às asas de um pássaro.

Asterixe também ocorre em casos de uremia e insuficiência cardíaca grave.

método 3

Procure diagnóstico médico de um especialista

Peça o médico para verificar se há uma mudança no tamanho do fígado ou do baço. Ao examinar o fígado com cirrose, o que normalmente se sentir firme e nodular. A esplenomegalia (aumento do baço) ocorre devido à hipertensão causando congestão no baço. Ambas as condições são sinais de cirrose.

Peça ao médico para determinar se você tem a doença Cruveilhier-Baumgarten. A maioria dos médicos de cuidados primários não avaliar se você tem esta doença. Este é um zumbido nas veias, que pode ser ouvido com um estetoscópio na região epigástrica (na parte superior central) a do abdômen. Como a cabeça de medusa, também esta doença é causada por um problema na forma como os diferentes sistemas de veias do corpo são ligadas entre si, quando uma pressão elevada nas veias.

O médico irá realizar a manobra de Valsalva, uma técnica de varredura que aumenta a pressão abdominal. Isto irá permitir que você ouvir o zumbido de forma mais clara, se ele existir.

Peça ao médico para realizar exames de sangue para diagnosticar cirrose. Ele vai tirar sangue e um laboratório irá realizar exames que são úteis para o diagnóstico de cirrose. Estes testes podem incluir o seguinte:

Uma contagem de sangue completo para identificar a presença de anemia, leucopenia, neutropenia e trombocitopenia (o que geralmente ocorre na cirrose), entre outras condições.

Um ensaio para identificar enzimas elevados de soro aminotransferase, o que pode indicar a presença de uma cirrose alcoólica. A cirrose alcoólica geralmente tem um rácio de aspartato transaminase (AST) e transaminase maior do que 2 alanina (ALT).

A medição da quantidade total de bilirrubina para comparar os seus níveis com os níveis de referência aceitáveis. Os resultados podem ser normais na fase inicial da cirrose, mas tendem a aumentar os níveis de cirrose como piora. Note-se que aumento da bilirrubina é um sinal de mau prognóstico em cirrose biliar primária.

A medição dos níveis da albuminemia. A incapacidade dos pobres fígado cirrótico para sintetizar albumina gerar baixos níveis desta proteína. No entanto, este também é observado em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, síndroma nefrótico, desnutrição e doenças intestinais alguns.

Outros testes incluem fosfatase alcalina e gama glutamil transpeptidase (GGT), tempo de protrombina, globulina exame, o sódio sérico e hiponatremia.

Peça ao médico para realizar estudos de diagnóstico por imagem. As imagens do corpo pode ajudar a reconhecer a cirrose, mas são mais úteis para detectar as complicações que provoca, como ascite.

O ultra-som é não-invasiva e realizada em muitos lugares. Em um ultra-som, um fígado cirrótico parece pequeno e nodular. O achado típico na cirrose é o encolhimento do lóbulo direito e esquerdo aumentado. Nódulos observados no ultra-som pode ser benigno ou maligno, e precisa de uma biópsia. O ultra-som pode detectar um aumento no diâmetro da veia portal, ou a presença de veias colaterais indicam a existência de uma hipertensão portal.

tomografias não são testes de rotina realizados para o diagnóstico de cirrose, uma vez que fornecem a mesma informação que um ultra-som. Além disso, elas requerem a exposição à radiação e o material de contraste. Se o médico sugere que você este procedimento, pergunte qual é a razão e pedir uma segunda opinião.

O uso de MRI é limitado por causa do custo e da intolerância do paciente, como o processo pode levar tempo e ser desconfortável. A baixa intensidade de sinal nas imagens ponderadas em T1 indica um excesso de ferro causada por uma hemocromatose hereditária.

Usa uma biópsia para o diagnóstico definitivo. Verifique se há sinais e sintomas e realizar exames de sangue são bons métodos para confirmar suas suspeitas de cirrose. No entanto, a única maneira de saber com certeza se um fígado cirrótico é é fazer com que um médico irá realizar uma biópsia. Após o processamento e análise da amostra sob um microscópio de fígado, o médico pode determinar com certeza se o doente tem cirrose.

método 4

Receber tratamento para a cirrose

Deixe o pessoal médico executar o seu tratamento. Na cirrose, mais leve a casos moderados são geridos em regime de ambulatório, com algumas exceções. Se o paciente tem uma hemorragia digestiva significativa, infecção grave ou sepse, insuficiência renal ou estado mental alterado, será necessário um tratamento hospitalar.

Se você sofre de toxicidade hepática, é provável que o médico irá pedir-lhe para evitar álcool, drogas e medicamentos. O médico irá avaliar o problema individualmente. Além disso, certas ervas como kava e visco podem danificar ainda mais o fígado. Fale com o seu médico sobre todos os tratamentos alternativos ou ervas siga atualmente.
Médico irá imunizar contra a doença pneumocócica, gripe e hepatite A e B.
O médico também irá estabelecer o protocolo para NASH, em que você vai seguir um plano para perder peso, exercício e optimamente controlar seus e seus lipídeos de glicose (gorduras e açúcares ou carboidratos).

Consome medicamentos como indicado pelo médico. Como mencionado nas seções anteriores, existem muitas causas que podem causar cirrose subjacente. Medicamentos que seus prescreve médico será muito específico para o seu caso particular. Estas drogas tratar as causas subjacentes (hepatite B e C, cirrose biliar, etc.), bem como os sintomas provocados por cirrose e insuficiência hepática subsequente.

Prepare-se para as opções cirúrgicas. Os médicos nem sempre sugerir a cirurgia, mas não podia fazer isso, se certas condições surgir devido a cirrose. Estas condições incluem o seguinte:

Varizes ou vasos dilatados sangue, que são tratados com ligadura (fixação cirúrgica da embarcação).

A ascite, o que é uma acumulação de líquido no abdómen que podem ser tratados com paracentese, um procedimento de drenagem.

insuficiência hepática fulminante, um rápido início de encefalopatia (estrutura alterada ou a função do cérebro que se coloca dentro de 8 semanas após o diagnóstico de cirrose hepática). Essa condição exige um transplante de fígado.

O carcinoma hepatocelular é o desenvolvimento de câncer de fígado. As opções de tratamento incluem ablação por radiofrequência, ressecção (remoção cirúrgica do carcinoma) e transplante de fígado.

Entenda o seu prognóstico. Após um diagnóstico de cirrose, as pessoas normalmente têm uma expectativa de vida de 5 a 20 anos com esta doença, têm poucos ou nenhum sintoma em tudo. Após o aparecimento de sintomas e complicações graves de cirrose, a morte ocorre normalmente no prazo de 5 anos, se um transplante é realizada.

síndrome hepato-renal é uma complicação grave que pode ocorrer devido a cirrose. Este é o desenvolvimento de insuficiência renal em pacientes com doença hepática, necessitando de tratamento para insuficiência renal.

O HPS, outra complicação grave ocorre devido à dilatação das artérias nos pulmões de pacientes com doença hepática. Isso faz com dificuldade respiratória e hipoxemia (baixos níveis de oxigênio no sangue). O tratamento para esta condição é o transplante do fígado.

dicas

Nunca use qualquer medicamento a menos que o médico prescreve-lhe a. Fique vitaminas consumidores ativos, suco ou frutas.
Os estágios iniciais da cirrose pode ser potencialmente reversível com o tratamento da causa subjacente, tais como diabetes controladores, evitar beber álcool, curar a hepatite e eliminar a obesidade para um peso normal.

avisos

estágios avançados da cirrose, muitas vezes irreversível e doenças e complicações tornar-se fatal, fazendo com que o transplante de fígado é a única opção para recuperar a saúde da pessoa e salvar sua vida.

Como detectar a cirrose

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